经典内部承包合同模板
经典内部承包合同模板怎么写? 下面我们承包合同频道给大家精编的10篇关于经典内部承包合同模板,希望对大家有所帮助,内容仅供参考!
经典内部承包合同模板篇1
发包方:___________________________,简称甲方;承包方:___________________________,简称乙方;企业经营者:_________________________________。甲、乙双方根据__________________,经协商签订本合同。
一、承包形式上缴利润定额包干,超额全留。
二、承包期限自________年____月____日起至________年____月____日止,共________年。
三、上交利润定额
1.乙方在________年内,上交利润总额为_________元。其中,________年_________元,________年_________元,________年_________元。
2.超出定额部分的利润,全部留给乙方。
3.乙方应根据留利数额,建立生产发展基金,奖励基金和福利基金。三项基金的比例为:_____________。
四、经济技术指标:_________________________。
五、技术改造任务:______________________。
六、承包前债权债务的处理办法:_________________。
七、贷款归还办法:___________________。
八、承包期间,甲方有权根据法律和合同的规定监督检查乙方的生产经营情况;有权________________;承包期间,甲方不得在法律和合同的规定之外随意干涉乙方的生产经营活动并有义务________________。
九、承包期间,乙方享有国家法律、法规、政策规定的经营管理自主权。企业经营者_________为乙方法定代表人,对企业经营管理中的下列事项,有依法自主决定的权利:_____。
十、违约责任:________________
十一、对企业经营者的奖惩:___________________。
十二、争议的解决办法:________________________。
十三、其他有关事项:________________________。
十四、本合同自__________________时起生效。合同正本_________,副本________________。
甲方(公章):_________ 乙方(公章):_________
法定代表人(签字):_________ 法定代表人(签字):
________年____月____日 ________年____月____日
经典内部承包合同模板篇2
甲方:
乙方:
甲乙双方在自愿、平等的基础上,经协商一致就乙方承包甲方劳务部一事,签订如下协议:
1、承包内容
1、1由乙方承包甲方劳务部,甲方对乙方的经营实行监督管理。乙方需向甲方缴纳60000元风险投资款,由乙方向甲方分二次缴纳:20_年1月底缴纳30000元,2月底缴纳30000元。
1、 2双方在解除合同或任何情况下的合同终止时,为保证业务的延展性,乙方不能一次性将风险投资款收回,按合同终止当时的业务发展情况,分项计算留存余额。乙方如有需要,可以个人名义向公司借款。
1、 3乙方必须按法律法规的规定,实时缴纳各项税款,由甲方统一向税务部门缴纳。
1、 4甲乙双方合理分工,接单、操作由乙方承包的劳务部负责;出境证明及协调职能部门关系由甲方负责。
1、5甲方如有与乙方承包的劳务部经营的相同业务,必须交由乙方的劳务部经营。
2、费用
2、1费用承担如下:
2、1、1劳务部使用房屋的房租1.5万元/年(由乙方个人承担);
2、1、2水、电、物管费用由甲方承担三分之二,由劳务部承担三分之一;
2、1、3、电话87558183的电话费由劳务部承担(该电话由劳务部专用),电话87558187的电话费由甲方承担三分之二,由劳务部承担三分之一;复印机租金由甲方承担三分之二,由劳务部承担三分之一,纸张由各方自行提供。
2、2乙方可报销的费用:
2、2、1移动通信费:乙方每月500元,乙方聘用的一名员工每月100元;
2、2、2出差费:如在外住宿乙方每晚250元,乙方聘用的一名员工每晚150元(该费用超出部分不予报销,不足部分不补贴),出差补贴费每天50元;
2、2、3交通费:市内交通费乙方每月100元,乙方聘用的一名员工50元,出差以铁路和公共汽车交通为标准,接待客户另行商定;
2、2、4市场开拓费:按乙方开发的项目_____%提取(限一手单,二手单或三手单不再提取该项费用),如需要出境考察,项目费用另行商定;
2、2、5招待费:按乙方开发的项目根据实际情况由双方商定。
3、工资和待遇
3、1甲方每月工资1500元,每月再行发给1500元固定奖。乙方聘用的一名员工试用期三个月每月工资1200元,试用期满后基本工资不变,每月再行发给300元固定奖,该名员工资金以业务量进行考考核,业务量每增加100000元,业务资金上浮500元/月。
3、 2养老保险:乙方按每月1500元做为基数交纳,乙方聘用的一名员工以1200元做为基数交纳。养老保险单位交纳部分由乙方承包的劳务部自行承担,个人承担部分个人自行负责。
上述3、4、5、6条所涉费用除房租外,均由乙方承包的劳务部开销,如劳务部尚未发生业务,该费用在乙方缴纳的风险投资款中扣除,待发生业务并分配利润后,由乙方再行补足风险投资款。
4、利润分配
劳务部自行开发产生业务后,前一次业务利润分配时间以后一次业务利润产生时为准,甲方分配利润的40%,乙方分配利润的60%;甲方提供的业务,由乙方完成的,利润分配比例为:甲方分配利润的60%,乙方分配利润的40%。
5、管理和责任
5、1甲方产生的经济纠纷与乙方承包的劳务部无关,因甲方原因给劳务部造成损失的由甲方补偿;乙方不得以其它形式或在其它公司运作与甲方公司同样内容的事务。
5、 2乙方帐务由甲方统一管理,乙方不得私设财务及开立银行帐号,对外收取的费用由甲方统一对外开具收据收取。
6、纠纷解决
甲乙双方因本合同的履行等而产生争议的,甲乙双方协商解决,协商不成的,向本合同签订地人民法院提起诉讼。
7、生效及时间
7、1本合同有效期自20_年__月__日至__年__月__日。 7、2本合同自甲乙双方签字或盖章后生效。
7、3本合同一式两份,甲乙双方各执一份。
甲方(公章):_________ 乙方(公章):_________
法定代表人(签字):_________ 法定代表人(签字):_________
_________年____月____日 _________年____月____日
经典内部承包合同模板篇3
发包人: (以下简称甲方)
承包人: (以下简称乙方)
依照《中华人民共和国合同法》、《中华人民共和国建筑法》及其他相关法律、法规,遵循平等、自愿、公平和诚实守信的原则,双方就本建设工程施工事项协商一致,订立如下合同:
一、工程概括
工程名称: 工程 工程地点:
二、工程承包范围:
1、工程人工费:钢筋制作及绑扎,混凝土浇注,木板制作和安装,机械安装和使用。
2、工程作用辅材包括:机械与机具、支模所用板材及架料,五金。
3、建设规模:6——10万平米,如甲、乙双方不愿合作,可协商解除合同。
三、合同工期:
开工日期:以甲方正负零起后开始计算。
竣工日期:
不可抗拒的因素除外,工期顺延。
四、质量标准
乙方必须按图施工,工程质量标准为合格工程,施工中若不
按图施工和工程质量问题、返工重作所造成的损失,由乙方负责。
五、合同价款:
按建筑面积该项目设计图纸及该合同约定的标准事项每平方米 元(人民币),基础另行计算。
六、付款方式
乙方进场后做到建筑面积达到1万平米时,甲方一次性支付乙方工程款,以后付款方式以此内推,工程全部竣工后30日内付清。逾期按银行同期利率标准的4倍计息,从逾期之日起超出30日息转本按2-4倍计息。
七、保证金退还方式:保证金在乙方建筑面积达到1万平方米之时,甲方退还乙方保证金。
八、双方责任与义务
甲方责任
1、甲方必须按质、按量准时给乙方提供原材料;
2、甲方必须按照按约定付款给乙方;
3、甲方负责工程所用的三通一平及费用;
4、甲方必须购买二份保险;
5、由甲方原因导致工程停工,工期顺延并承担相应的责任。
6、甲方必须对乙方的所有辅材必须看管,不得任意丢失和转借,否则照价赔偿。
乙方责任
1、乙方在施工过程中必须按图施工,对甲方所供材料必须节俭和爱护,若导致浪费返工必须照价赔偿。
2、乙方必须按质、按量、按约定进度安全完工,若导致质量,工期约定范围必追究其责任。
3、乙方进场所有人员必须戴好安全帽;
4、必须安全文明施工,若不按施工程序导致安全事故由乙方负责。
5、乙方必须买一份保险
另注:甲方所有铝合窗、幕墙、卷闸门、防盗门安装不含在本次协议中。
九、合同生效
合同订立时间: 年 月 日
合同订立地点:
本合同双方约定,甲、乙双方签字后生效。
甲方(公章):_________ 乙方(公章):_________
法定代表人(签字):_________ 法定代表人(签字):_________
_________年____月____日 _________年____月____日
经典内部承包合同模板篇4
发包方:________乡(镇)________村民委员会 (以下简称甲方)
承包方:_________ 住址:________村____组 (以下简称乙方)
根据《森林法》、《农村土地承包法》规定,为进一步明确甲乙双方的权利和义务,经村民大会讨论同意和甲乙双方充分协商,特订立本合同。
一、甲方将______亩山林发包给乙方(具体地块见登记表)。承包林地的所有权属于集体,乙方在承包期内享有林地承包经营权,承包时间______年___月_____日起至______年___月_____日止。
二、乙方的权利
①依法享有承包林地使用、收益和林地承包经营权流转的权利,有权自主组织生产经营和处置产品;
②承包林地被依法征用、占用的,有权依法获得相应的补偿;
③法律、行政法规规定的其他权利。
三、乙方的义务:
①维持林地的林业用途,不得用于非林建设;
②依法保护和合理利用林地,不得给林地造成永久性损害; ③依法依规自觉上缴税费;
④有责任保护承包林地上的林木及林业生产设施;
⑤法律、行政法规规定的其他义务。
四、甲方的权利:
①发包本集体所有的林地;
②监督承包方依照承包合同的约定用途合理利用和保护林地;
③制止承包方损害承包林地、林木及林业生产设施的行为;
④法律、行政法规规定的其他权利。
五、甲方的义务:
①维护承包方的山林承包经营权,不得非法变更,不得擅自解除承包合同;
②尊重承包方的生产经营自主权,不得干涉承包方依法进行正常的生产经营活动;
③依照承包合同约定为承包方提供生产、技术等服务;
④执行市、乡(镇)土地利用总体规划,组织本集体经济组织内的林业基础设施建设;
⑤法律、行政法规规定的其他义务。
六、合同变更。由甲乙双方协商解决,除发包方依法收回承包林地或承包方依法承包林地合同自动解除外,任何单位或个人不得随意变更、解除山林承包含同。
七、不履行合同义务或者履行义务不符合约定的,依照有关法律、行政法规的规定承担违约责任。
八、山林承包经营发生的纠纷,由双方协商解决,也可要求乡(镇)政府调解,协商或调解不成的,可以直接向法院起诉。
九、本合同从承包期开始之日起生效。未尽事宜由甲乙双方共同协商,作出补充规定,补充规定与本合同具有同等效力。
本合同一式四份,甲乙双方及林业站各留存一份,申办林权证一份。
十、双方签字:
甲方(公章):_________ 乙方(公章):_________
法定代表人(签字):_________ 法定代表人(签字):_________
_________年____月____日 _________年____月____日
经典内部承包合同模板篇5
发包方: (以下简称甲方)
承包方: (以下简称乙方)
甲乙双方协商,甲方将位于阜涡路以西,原潘寨中学教学楼以东的部分耕地,承包给乙方,双方本着平等、自愿、有偿的原则,签订本合同,共同信守。
一、土地的面积: 乙方承包甲方土地面积 平方米,合 亩。
二、土地用途及承包形式:
1.土地用途为农业种植,不能建造建筑物,不能取土改变土地原貌。
2.承包形式:个人承包经营。
三、土地的承包经营期限: 该耕地承包经营期限为一年,自_____年____月____日至_____年____月___日止。
四、 承包金及交付方式:
1.该土地的承包金每年共计人民币_____元。
2.每年____月___日前,乙方必须向甲方全额交纳本年度的承包金。
五、甲乙双方的权利和义务:
(一)甲方的权利和义务
1.对土地利用进行监督,保证土地按照合同约定的用途合理利用。
2.按照合同约定收取承包金;在合同有效期内,甲方不得提高承包金。
(二)乙方的权利和义务
1.按照合同约定的用途和期限,有权依法利用和经营所承包的土地。
2.享有承包土地上的收益权。
3.乙方不得用取得承包经营权的土地抵偿债务。
4.保护自然资源,搞好水土保持,合理利用土地。
5、乙方不能将承包的土地全部或部分转包给第三方。
六、合同的变更和解除:
1.本合同一经签订,即具有法律约束力,甲、乙任何一方不得随意变更或者解除。
2.本合同履行中,如遇自然灾害等不可抗力造成的损失,责任由乙方全部承担。
3.本合同履行期间,如遇国家建设征用该土地或教育办学占用该土地,乙方立即无条件让地。
4.本合同期满,如继续承包,乙方享有优先权,双方应于本合同期满前20天签订下期承包合同。
七、违约责任:
1.在合同履行期间,任何一方违反本合同的约定,视为违约,乙方违约,承包金甲方不再归还给乙方。
2.乙方应当按照本合同约定的期限足额支付租金。如乙方不按照本合同约定的期限足额支付租金,则甲方有权解除本合同,将土地收回。
八、本合同经甲乙双方签字盖章后生效,一式两份,甲乙双方各一份。
甲方(公章):_________ 乙方(公章):_________
法定代表人(签字):_________ 法定代表人(签字):_________
_________年____月____日 _________年____月____日
经典内部承包合同模板篇6
订立协议双方:
甲方:___装饰工程有限公司(以下简称甲方)
乙方: (以下简称乙方)
甲乙双方本着平等互利协商一致的原则,乙方拟承包职工食堂、生活区小卖部,并达成如下协议:
第一条 承包内容甲方同意将单位职工食堂、生活区小卖部由乙方承包,乙方负责每日为职工提供基本满意的三餐(早、中、晚餐)服务,并负责生活区局部卫生保洁。
第二条 承包期限 自二0__年四月一日至二0__年三月三十一日,为期一年。
第三条 承包方式双方自签定协议之日起,乙方自行承担其选用炊事人员的工资;日常用水、电开支。原职工食堂的炊事机械、用具、设施属甲方所有,暂由甲方借给乙方使用;协议终止时乙方应如数归还给甲方。乙方选用的人员应符合炊事人员健康标准。
第四条 双方责任
甲乙双方协议签定后,双方履行以下责任:
乙方责任:
1.以为职工服务为宗旨,努力提高职业道德水平,主动热情、周到的为职工服务。
2.任期目标:
(1)认真执行食品卫生管理规定,搞好饮食卫生及环境卫生,不得发生食物中毒。
(2)定期更换花样、品种,努力提高饭菜质量,做到价格合理,让职工吃好达到基本满意。
3.严格执行《食品卫生法》,遵守企业有关卫生管理规定,严把采购关,保证职工身体健康。
4.注意节约能源和各种原材料,做好成本核算,努力降低成本,以保证价格让职工能接受。爱惜食堂设备、设施,非正常损坏,照价赔偿。
甲方责任:
1.充分保障乙方依据协议经营职工食堂。
2.依照有关食品卫生行政管理法律、法规、规章制度,对职工食堂的各方面工作进行管理、监督和检查。
3.按照实际需要,做好水、电供应。
第五条 发生下列情况之一时,甲方可以终止协议并追究乙方责任:
1.违反食品卫生法规,发生食物中毒事件。
2.出现经营不善,管理混乱,影响员工正常工作和生活。
3.由于饭菜质量差或价格不合理,造成多数职工(半数以上)不能接受。
第六条 终止协议后,甲方收回全部设备、财产,乙方所借用机械、用具如丢失、损坏,负责赔偿。乙方人员结清财产手续后,方可撤离。
第七条 本协议未尽事宜,双方可以协商解决或签订补充协议。
本协议(一式两份,双方各一份)经双方签字后生效。
甲方:
(签字、盖章)
乙方:
(签字、盖章)
签订日期:20__年_月__日
经典内部承包合同模板篇7
发包方(以下简称甲方):_______________
承包方(以下简称乙方):_______________
甲方将食堂承包给乙方经营管理,为明确双方的权利义务,经过协商订立如下合同条款,供签约双方依法共同遵守。
第一条:承包地址:_______________。
第二条:承包方式:甲方提供食堂的基本条件(厨房、灶台、餐厅、餐桌等),厨具由乙方自行配置,甲方按月收取承包费和水电费用(包括餐厅空调电费)。
第三条:承包费、承包期限:承包费每月______元,;承包期限______年(自_________年______月___日起至_________年______月___日止
第四条:机关工作人员用餐时间,原则上早______,午餐______,甲方可根据工作需要,向乙方提出变更就餐时间。甲方机关工作人员工作用餐由用餐人自定,可单独点菜,乙方负责制作,价格随行就市。凭甲方员工用餐卡用餐甲方每张卡______元结算。
第五条:甲、乙双方权利和义务:
1、甲方的权利和义务
(1)甲方负责提供食堂的基本条件(厨房、灶台、餐厅、餐桌等)。
(2)甲方负责维修供水、供电、排水等公用设施
(3)甲方收取乙方的水电费,按表计量,收费标准按办公楼用电用水价格标准收取。
(4)甲方有权检查、监督乙方的经营管理,特别是卫生、安全、环境建设。
2、乙方的权利和义务
(1)乙方承包机关食堂独立经营,自负盈亏。
(2)乙方承包的食堂以服务甲方员工为主,周______至周______中午原则上不许对外营业,周______、周______也要禁止婚、丧、嫁、娶、上学、过生日、战友聚会等大型招待活动。要做到食品卫生、价格合理,质量精,秩序好,确保食堂安静、安全。
(3)自觉服从甲方的管理,并接受业务主管部门的监督和指导。
(4)保证就餐时间,让加班的员工随时用餐。
(5)合同期内,食堂消防、安全、卫生、环境建设由乙方负责。如因乙方责任发生火灾、食物中毒、环境污染、安全等事故,所有损失由乙方承担,并依照相关法律追究责任。
(6)乙方招聘的工作人员必须经卫生部门体检合格方可上岗,要做到穿着整洁、文明礼貌、热情服务,并不享受甲方的任何待遇。
(7)乙方承包的食堂不准改变用途,不准转包。
(8)乙方保证机关食堂在_________年______月___日正式投入使用。
(9)如有关部门要求办理证照,由乙方负责。
(10)负责食堂餐厅设施(包括餐桌、空调设备)的保管维修。
第六条:发生下列情况之一时,甲方可以终止协议并追究乙方责任:
1.违反食品卫生法规,发生食物中毒事件。
2.出现经营不善,管理混乱以及经济问题。
3.由于饭菜质量差或价格不合理,造成多数职工(半数以上)不能接受。
第七条:其它:
1.乙方如要求提前解除合同,必须提前______个月以书面报告形式向甲方提出申请,否则造成损失由乙方承担。
2.本合同一式二份,签约双方各执一份,本合同经甲、乙双方签字盖章之日起生效。
甲方(公章):_______________ 乙方(公章):_______________
法定代表人(签字):_______________ 法定代表人(签字):_______________
_________年______月___日 _________年______月___日
经典内部承包合同模板篇8
订立合同双方:
发包方: 承包方: 现将经营权在本合同期内发包给承包方以供经营,订立合同。
经营期间,承包方必须在本合同的法定经营范围内从事经营活动(以本公司企业法人营业执照为准)。
1、承包期内年日至年日止。发包方在承包经营期内,将公司经营权提供给承包方,发包方为此付承包方人民币每个月 元,在每个月的25号前付清。
2、承包期间,房屋租金、电费、水费等均由发包方承担。
3、承包期间,承包方有权决定公司机构设置、制定规章制度、人事聘用、任免奖惩。有权根据实际需要购求置新设置和资产,正常损坏部件、维修费用由双方承担,发包方承担费用70%,承包方承担费用30%,人为损坏,一切费用由承包方承担。
4、承包方有权根据本合同规定取得其应得到的合法收入。
5、发包方有权维护公司利益不受损害,承包期间,当月有客户投诉次数达/次。发包方有权监督本公司的经营范围,对本公司有权账务监督。
6、承包期间,发包方不得干涉承包方的经营权,必须按本合同规定保障承包方的合法利益。全面履行合同中应由发包方履行的全部条款。
7、本合同正本二份,发包方、承包方各执一份。
发包方: 公司 联系电话: 法定代表人:
承包方: 联系电话:
年 月 日
经典内部承包合同模板篇9
经双方协议,电气工程承包给____田电工作业班组,包价为元/m2,订立以下条款:
一、 合同双方:
甲方:太和二建第一项目经理部
乙方: 电工作业班组
二、 承包内容:
电气工程,包括电照、电视、电话、配管、穿线、照明器具安装配电箱安装、避雷接地等施工图纸所含概的内容。单位工程施工现场电气设备的维护及临时线路架设和维护。
三、 双方责任:
1、 甲方负责材料供应,协调各种工序施工。
2、乙方必须按设计、施工规范及施工技术交底要求施工,在施工中发现材料质量问题及时汇报。乙方要提前一周提出材料计划,按时完成甲方安排的施工进度计划,并配合其他专业施工。
3、 乙方必须保证安全施工,杜绝重大伤亡事故,避免轻伤事故发生。如乙方不按操作规程和安全技术交底施工,发生事故的责任自负。
4、 乙方在施工中领取材料必须经过保管员准许,不准发生浪费和偷工减料现象,如发生浪费和不按设计施工,发生质量问题甲方有权视情节给予经济处罚。
5、乙方领用电动工具等小型工具要保管好,对于正常损坏(如炭刷用完,轴承损坏等)甲方负责维修,对于人为损坏(如摔坏外壳、摔弯轴承,因轴承损坏而烧坏转子、定子等),乙方负责一切维修费。
6、 如乙方在施工中发生超出质量验评标准一律不给计算工资,不合格的一律返工重作,并扣罚返工所用的材料费。
7、 乙方施工完的每道工序必须履行签字手续,方可进行下道工序施工。每月报工必须经项目经理、工长、技术员和质量检查员签字后才能生效。
8、 乙方有权拒绝甲方违章指挥,有权拒绝不合理的工作安排。甲方提供安全保护用品。
9、乙方签订协议后向甲方交付安全抵押金500元,要求乙方在施工中遵守安全法规及安全条例,班组作业完工后,未发生安全事故及未违反现场安全规定,此项押金如数退还。
10、为保证现场文明施工,要求乙方在现场遵守文明施工条例,乙方向甲方交付抵押金500元,作业完工后乙方未违反文明施工条例,甲方将此项押金如数退还。
11、 乙方在施工中质量优良、节约材料、文明施工,在工程完工后甲方视乙方表现情况给予0.1-0.2元/m2奖励。
四、 承包款结算方法:
乙方在必须每月3日前报上月工作量,履行签字手续后结算80%工资,工程完工后经有关单位验收合格并向甲方交工后一次结清。
五、 合同一经签定,双方必须共同遵守,如单方违约给另一方造成损失的,由违约方承担经济赔偿责任。
六、 本合同一式两份,甲乙双方各一份,双方签字后生效。
经典内部承包合同模板篇10
发包方: (以下简称甲方)
承包方: (以下简称乙方)
一、根据《经济合同法》、《建筑法》、《劳动法》和建筑工程承包条例相关内容,结合有关规定及本工程的具体情况,经双方协商同意签定本建筑工程报建、竣工验收手续办理承包合同。
二、 乙方承包 工程的报建、竣工验收手续办理工作。
该工程包括的工作内容:乙方承包该工程建设单位负责的报建及竣工验收相关手续工作,负责拿到本工程的房产证。
三、 甲乙双方责任:
1、 甲方责任:
① 负责提供报建过程必须由甲方提供的相关文件。
② 负责缴交报建、竣工过程相关部门所需的一切费用。
③ 负责协调相关部门的关系。
2、 乙方责任:
① 负责工程报建、竣工过程所需资料的编制、收集及整理。
② 负责工程报建、竣工过程所有相关部门的手续办理。
四、 合同价款及付款方式:
1、合同价款:该工程合同总价为¥35000.00万元整(人民币叁万伍仟元整)。
2、以上合同价款不含税,可开据收款收据。
3、付款方式:
① 甲乙双方签定合同之日起至拿到建设工程规划许可证,甲方支付¥10000.00元的合同款给乙方。
②在乙方拿到建设工程施工许可证后,甲方支付¥15000.00元的合同款给乙方。
③ 在乙方办理好工程房产证后,甲方支付¥10000.00元的余款给乙方。
五、 纠纷解决方法:
任何一方违反本合同规定,双方协商不成,按以下任一方式解决:
① 向韶关市经济合同仲裁机关申请仲裁。
② 向韶关市人民法院起诉。
六、 合同的生效和终止:
本合同经双方签字、盖章后生效,办理完成工程房产证,结清全部工程款后终止。本合同一式两份,甲乙双方各持一份。
甲方(公章):_________ 乙方(公章):_________
法定代表人(签字):_________ 法定代表人(签字):_________
_________年____月____日 _________年____月____日